Co je zvětšená prostata?
Co je zvětšená prostata (BHP)?
Někdy se říká zvětšená prostata, někdy nezhoubné zvětšení prostaty, odborně též benigní hyperplazie prostaty (BHP). Ať už tomu říkáteme jak chceme, pravděpodobně jste si nikdy předtím neuvědomil, jak se člověk se zvětšenou prostatou cítí a jak moc to může znepříjemnit život.
O co jde
Prostata je mužská pohlavní žláza, která obklopuje uretru, tj. trubici kterou prochází moč z těla ven. Prostata dosahuje normální velikosti (zhruba velikosti vlašského ořechu) během dospívání. V období, kdy muž dosáhne středního věku, může prostata opět začít růst z důvodů, které nejsou zcela jasné. Toto zvětšení prostaty je považována za benigní, neboli nezhoubné: nejedná se o rakovinu a nezvyšuje se riziko rakoviny prostaty 1.
Kdo onemocní
BHP je jedna z nejčastějších nemocí souvisejících se stárnutím mužů 2, způsobuje zdravotní problémy především starším mužům 3. Ve věku 55 let má příznaky BHP zhruba jeden ze čtyř mužů, ve věku kolem šedesátky je to již zhruba polovina a ve věku kolem 85 let má BHP 90% mužů 3,4. Toto onemocnění trápí každého trochu jiným způsobem, u všech je však zpravidla spojeno s nepříjemnými příznaky na dolních močových cestách 2.
Příznaky
Jak se prostata zvětšuje, vyvíjí tlak na močovou trubici podobně jako svorka na zahradní hadici na vodu. S dalším růstem může zvětšující se prostata sevřít močovou trubici, což se projeví příznaky jako obtíže při zahájení močení nebo slabý proud moči 4.
Příznaky mohou zahrnovat 1,4,5:
Náhle nucení na močení (urgence)
Obtížné spuštění a zastavení proudu moči
Nutnost tlačení a náporu během močení
Ukapávání moči
Neúplné vyprázdnění (pocit, že po vymočení není močový měchýř prázdný)
Slabý proud moči
Zvýšená nebo snížená frekvence močení
Časté noční močení (nykturie)
Pálení nebo bolest během močení
Inkontinence (nechtěný únik moči)
Krev v moči (hematurie)
Tyto obtěžující příznaky mohou mít natolik zásadní vliv, že muži často přizpůsobí svůj život potřebě častého močení. Léčba stavu je nutná pouze v případě, že se příznaky stanou nesnesitelnými.
ODKAZY:
1. Carter HB. Prostate Disorders: The Johns Hopkins White Papers. Baltimore, MD: Johns Hopkins Medicine; 2010:1-24.
2. McNaughton-Collins M, Barry MJ. Managing patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia. Am J Med. 2005;118:1331-1339.
3. American Urological Association. Research and future directions. In: AUA Guideline on the Management of Benign Prostatic Hyperplasia. Linthicum, MD: American Urological Association Education and Research, Inc.; 2003;1:1-7.
4. Prostate gland enlargement. MayoClinic.com tools for healthier lives. Original Article: www.mayoclinic.com/health/prostate-gland-enlargement/DS00027/DSECTION=2. Accessed March 11, 2008.
5. Flomax (tamsulosin hydrochloride) prescribing information, Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals.
6. Clinical outcome comparison of GreenLight KTP-532 laser (80 W) prostatectomy versus transurethral resection of the prostate (TURP). AMS whitepaper, 2008.
7. Van Hest P, D'Ancona F. The management of benign prostatic hyperplasia: update in minimal invasive therapy in benign prostatic hyperplasia. Minerva Urol Nefrol. 2009;61:257-268.
8. Barry M, Roehrnorn C. Management of benign prostatic hyperplasia. Annu Rev Med. 1997;48:177-189.
9. Armstrong N, Vale L, Deverill M, et al. Surgical treatments for men with benign prostatic enlargement: cost effectiveness study. BMJ. 2009;338:1-13.
10. Enlarged prostate. US National Library of Medicine, National Institute of Health. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000381.htm. Accessed Sept. 27, 2010.
11. Prostate enlargement: benign prostatic hyperplasia. National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse. National Institute of Health. http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/prostateenlargement/. Accessed Oct. 27, 2010.
